عن الكساح
اضطراب يحدث نتيجة نقص الكالسيوم وفيتامين د والفوسفات, ويؤدي إلي ضعف العظام, ويوجد منه عدة أنواع (الغذائي, الناتج عن نقص الفوسفات, الكلوي).
- الفئة العمرية الأكثر عرضة :
الأطفال من عمر (6 شهور) إلى (سنتين).
أعراض الكساح
- آلام في العظام.
- تشوهات في الأسنان وتأخر تكوينها.
- ضعف القوة العضلية.
- تأخر النمو وقصر القامة.
- تشوهات في الهيكل العظمي مثل (تغير في شكل الجمجمة, تغيرات في القفص الصدري, تشوه في عظام القص و الحوض و العمود الفقري, تقوس الساقين).
- في الحالات المتقدمة يمكن أن يعاني المريض من تشنجات.
أسباب الكساح
- يختلف سبب مرض الكساح باختلاف نوعه
- الكساح الغذائي : يحدث نتيجة نقص فيتامين د.
- الكساح الناتج عن نقص الفوسفات : يحدث بسبب خلل جيني يؤثر على قدرة الكلى في التحكم بنسبة الفوسفات التي تخرج في البول.
- الكساح الكلوي : يحدث نتيجة أمراض في الكلى تؤثر على قدرة الكلى في تنظيم كمية الأملاح المعدنية التي تفقد في البول مثل الكالسيوم والفوسفات.
عوامل خطر الكساح
- الأطفال ذوي البشرة الداكنة أكثر عرضة للإصابة بمرض الكساح.
- الاقتصار على الرضاعة الطبيعية.
- الأطفال المولودون لأمهات يعانون من نقص فيتامين د.
- عدم تعرض الأطفال لأشعة الشمس المباشرة.
- الأطفال الذين يتناولون الأطعمة النباتية فقط.
- أسباب وراثية.
مضاعفات الكساح
التغيرات في الهيكل العظمي خاصة تقوس الساقين غالبا ما تختفي خلال عدة سنوات ولكن أحياناً تبقى دائمة.
تشخيص الكساح
يشخص الكساح أولياً من الأعراض والتاريخ الصحي الكامل والفحص الطبي, إذا كان هناك احتمال بإصابة الطفل بالكساح يتم طلب أشعة سينية على عظام الساعد وعظمة الفخذ, إذا أظهرت الأشعة علامات الإصابة بالكساح؛ يتم إجراء المزيد من الفحوصات مثل نسبة فيتامين د وهرمون الباراثورمون (parathormone) و انزيم الكالين فوسفاتيز (alkaline phosphatase) و الأملاح المعدنية و وظائف الكلى.
علاج الكساح
يختلف العلاج حسب نوع الكساح ؛
- الكساح الغذائي : يجب تصحيح نسبة الكالسيوم والفوسفات عن طريق إعطاء مكملات تحتوي عليهما ,وذلك لتفادي المضاعفات الناتجة عن نقص الكالسيوم والفوسفات.
- البدء بإعطاء الطفل مكملات لفيتامين د مع الحرص على تناول طعام غني بالكالسيوم, وإذا كانت هناك تشوهات في العظام يجب عرض الطفل على طبيب العظام.
- الكساح الناتج عن نقص الفوسفات : مكملات غذائية تحتوي على الفوسفات وفيتامين د.
- الكساح الكلوي : علاج المرض الكلوي واستعمال المكملات الغذائية.
الوقاية من الكساح
- التغذية السليمة و تزويد الأم بالفيتامينات خلال فترة الحمل.
- عند الاقتصار على الرضاعة الطبيعية يجب على الأم أن تأخذ مكملات فيتامين د.
- التغذية السليمة للطفل والتعرض المعقول لأشعة الشمس.